上海市医保局：8月起，可以使用家庭共济资金支付医药费用

 

（上海市医保局：8月起，可以使用家庭共济资金支付医药费用）

　　澎湃新闻首席记者陈斯斯

　　8月1日，上海市医保局方面透露，8月起，上海已组建医保家庭共济网，选择了共济支付的参保人员，就可以在本市定点医疗机构和定点药店，使用家庭共济资金支付自负医疗费用。

　　自2022年7月以来，上海已有超过4万个家庭组建了家庭共济网，家庭成员合计超过11万人，具备了个人账户历年结余资金家庭成员间共济使用的条件。

　　8月起，通过数据共享，家庭共济组网后，参保人使用自己的社保卡（或医保卡）到定点医疗机构看病就医，或者去定点药店配药，结算时可以实现共济资金便捷、无感支付。其中，职保参保人员使用家庭共济资金前需先用完本人的账户资金，居保参保人员直接使用家庭共济资金。今年第四季度，上海还将启动共济资金为家庭共济成员参加城乡居民医保缴费。

　　8月1日下午，周女士带儿子到上海市儿童医院呼吸科配药，就诊完去自助机支付药费。刷医保卡，确认扣款金额，拿取凭条，一步步操作都十分方便快捷。周女士的儿子看这次门诊，原来需要现金自负162.31元的药品，通过家庭共济，结算时自动从周女士的个人账户历年结余资金里扣款，不需要再支付现金。

　　“因为我本人平常基本不看病，个人账户里的钱结余比较多，正好小朋友看病时用来支付。现在支付比原来更方便了，小朋友自负的费用可以直接从我的医保个人账户里扣除，不用再另外支付现金了。假如我们没空陪小朋友来看病配药时，爷爷奶奶陪着来也不用再担心他们不会使用手机支付或手机里余额不够了。”周女士说。

　　为了能够顺利实现家庭共济支付，方便患儿及家属使用，上海市儿童医院对线上线下的门急诊挂号收费系统，如线下人工服务窗口、自助机、互联网医院等均作了相应的系统改造，确保患儿家属在使用过程中，不会因新增医保共济账户结算而带来操作上的不便。同时，医院相关职能部门也做了相应的宣传图册，方便患者了解、使用家庭共济支付。此外，医院专门培训了窗口服务人员，在患儿家属需要时提供必要的指导。

　　上海市儿童医院于广军院长表示，个人账户家庭共济使用能够提高医保基金的使用效率，避免个人账户资金的过度沉淀，同时也有利于减少现金支付，提高结算效率。院方将继续做好相应的培训、服务保障工作，确保患儿家属家庭共济账户的使用便捷。

　　上海市医保局方面也发布温馨提示：一、8月以后仍可组网，请组建人预留足够的时间提前办理组网，方便家庭成员使用共济资金；二、有关个人账户家庭共济使用的具体问题，可以拨打医保咨询服务热线。

　　责任编辑：郑浩图片编辑：乐浴峰

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